一名46歲女性從事美髮業,長期使用剪刀工作,因手部過度活動,造成大拇指疼痛活動受限卡住。到診所施打類固醇後仍未改善,轉到台南市立醫院骨科求診,經賴俊達醫師確診發現板機指,安排超微創手術,術後一週便快速回復工作能力,手指活動再無卡住的問題。
板機指顧名思義為手指彎曲卡住像扣住板機一樣,用力去扳動手指會突然彈起伸直,常發生在早上起床,手指彎曲卡住無法張開,部分患者在手指基部與手掌交界處摸到結節硬塊伴隨疼痛感。
賴俊達醫師指出,手指的屈指韌帶於指頭與手掌交界處有環狀帶包覆,當手指過度使用時,環狀帶與屈指韌帶過度摩擦導致發炎及水腫,韌帶在滑動時即產生不順,甚至卡住的情況。當環狀帶已增生變厚到一定程度,就會影響韌帶滑動的功能。
板機指好發於手指過度、不當使用,女性發生的機會比男性牙齒矯正高,最常發生於大拇指跟中指。初期症狀為疼痛與活動不順,透過適度休息、服用消炎藥物及復健治療,大多數可以得到緩解。若保守治療無效且症狀惡化,發生手指卡住及疼動加劇的狀況,即建議手術治療。
全瓷牙冠的主要目的是恢復牙齒的強度、功能、全瓷冠形狀和大小,透過在牙齒罩上一層全瓷冠牙套,瓷牙可以防止牙齒進一步磨損和破裂。
若有以下的狀況,會建議使用全瓷冠牙套保護和修復:
1.根管治療(抽神經) 後的牙齒根管治療清除牙齒內部發炎感染的牙隨組織,使得牙齒結構不像以前堅固而變得脆弱,此時需要全瓷牙冠牙套來保護,強化牙齒結構防止斷裂。
2.重度四環黴素染色者主要是一種名為四環黴素之抗生素沉積於象牙質而使牙齒變黑,一般冷光美白就可以使牙齒有不錯的美白效果。重度的四環黴素染色者,必須以製作瓷貼片或假牙方式才能改善!
3.脫鈣、氟斑牙脫鈣的成因,有些人牙齒本身的琺瑯質較薄或是礦化程度較差,便會造成脫鈣白斑,以及接觸醣類食物的頻率越高和口腔內偏酸都會容易脫鈣。
牙齒發育時期使用過量的氟化物,就可能會造成牙齒出現白斑或咖啡色的斑紋,這種斑紋被稱為氟斑牙。
4.牙齒排列不整齊者或是先天齒型不佳的人如開縫、牙尖、玉米牙可透過瓷冠美齒雕塑先解決排列不整、齒型不佳、牙齒偏黃偏暗問題,讓開縫、玉米牙,甚至暴牙情況加以改善。
5.嚴重蛀牙或牙齒斷裂,當蛀牙程度嚴重,已深至象牙質時,牙齒容易敏感,會建議做全瓷冠牙套來保護,避免蛀洞擴大。全瓷牙冠牙套可以保護脆弱的牙齒,防止牙齒裂開。
6.傳統假牙造成牙齦發炎、發黑,含金屬成分假牙,容易導致過敏反應,造成牙齦發炎,較差的金屬容易被腐蝕造成牙齒暗沈與牙齦染色,全瓷冠假牙較安全,其抗腐蝕性與生物相容性也比金屬要來得好。
傳統開刀治療的方式是在手掌靠近手指交界處切開一道橫向2至4公分的傷口,將環狀帶切開,手術時間長、術後傷口疼痛、傷口需縫合、需1~2週的時間不能碰水、需拆線、疤痕組織疼痛及後續沾黏的可能,造成生活上許多不便性,甚至需要請假而影響工全瓷冠作。
賴俊達醫師表示,新型的超微創手術不同於傳統手術,只需手指局部麻醉,由超音波儀器定位,透過針孔大小的傷口,即可使用特殊的刀片將環狀帶切開,使韌帶完全鬆解,手術時間僅需3分鐘,傷口僅一個針口大小更無需縫合。傷口隔天即可碰水,無疤痕也不容易有後續沾黏的問題,不影響患者生活與工作。
以往家庭主婦或是長期使用手部勞動者為板機指的好發族群,賴俊達醫師提醒,近年3C產品使用率高,常使用平板電腦、智慧型手機的低頭族,也可能引發板機指。若手指疼痛、活動不順,應及早就醫治療,避免板機指發作影響正常生活。
全瓷冠,顧名思義即是一種使用全陶瓷成分,不含任何金屬且彷若真牙般的人工牙冠。全瓷冠擁有相當漂亮的光澤與透度,可自由調整齒色。同時,因為全瓷冠齒色可以自由調整,故而醫師可以配合患者個人需求或是比鄰的牙齒,做出令人難以分辨的人工牙冠。此外,若您對於美感的要求較高,全瓷冠會是您的最佳選擇。全瓷冠除了有非常良好的美觀性之外,還可以配合一日美學,讓您快速擁有迷人笑容。全瓷冠因為外觀較自然逼真,乃是諸多職業的客戶所會特別指定選擇-全瓷冠。比如,常與人群接觸之服務業、對於美觀要求比較高的模特兒、明星、藝人、空服員,以上職業的朋友通常是全瓷冠的支持者。另外,全瓷冠也適合做完根管治療的患者,全瓷冠能夠提供相當好的保護效果。想擁有讓人難以分辨真偽的漂亮牙齒嗎?對您自己好一點,選擇全瓷冠準沒錯!全瓷冠的價格跟陶瓷貼片的價格差不多,平均下來每顆約落在2萬多到3萬五千元不等。